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【公共管理】深化医改如何更“深”？以战“疫”为契机 推进存量调整
来源：默认管理员点击数：115发布时间：2020-09-182020年09月14日08:46 来源：新华网
新华社杭州9月13日电（记者王琳琳）随着医改挺进“深水区”，如何把好大方向？正在杭州举行的2020全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议上，与会专家认为下一步医改着力点应以战“疫”为契机，推进存量调整。
国家卫健委副主任、国务院医改领导小组秘书处副主任王贺胜在书面讲话中指出，我国抗疫实践创造了人类同疾病斗争史上又一个英勇壮举，医药卫生体系发挥了重要作用，这充分展示了医药卫生体制改革的成果。如今，医改已从增量改革为主，转向更多的存量调整。下一步要在扩大优质资源供给的基础上，加强医保、医疗、医药改革政策的有效衔接。
国家卫健委疾病预防控制局监察专员王斌表示，疾病预防控制系统在新冠肺炎14天潜伏期的确定、重点人群的确定、隔离人群的判断等方面是“侦察兵”；在病毒全基因序列测定、检测试剂和疫苗研发中是“研究员”；还是积极参与科普宣传的“宣传员”。下一步，疾控工作要加强传染病防控，守住公共卫生安全底线，利用抗疫特别国债资金，力争年内把常见重大传染病监测平台建立起来。
国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉表示，我国抗疫取得重大战略成果与多年来公立医院积累下来的厚实家底密切相关。下一阶段的医改中，公立医院的高质量发展关键在“质”、不在“量”。对公立医院绩效考核结果，医院不必过于纠结排名，而应通过绩效考核的关键指标，找到高质量发展的着力点。
“目前考核发现，患者满意度高，医务人员满意度有待提升。尤其是疫情防控常态化后，公立医院运营成本普遍增加、收入在下降、运行出现困难。下一步改革中尤其要关注激励机制，想方设法调动医务人员积极性。医院内部要将更多结余用于调动医务人员积极性，而不是盖房子、扩地盘。”焦雅辉说，今年国家卫健委专项督查将重点督查医疗机构关心关爱医务人员相关政策措施的落实情况。
会上，国家卫健委体改司还展示了全国医改监测分析平台，该平台是掌握医改进展与成效的“瞭望台”，是辅助医改决策、完善相关政策的重要参考。
华树成对吉林大学第一医院质量安全管理体系实践介绍称，向管理要效益，评管理、求生存，将成为医院管理新的价值导向，引入先进的质量管理工具，建立医院质量管理体系，强化重点科室质量管理，完善医院指标体系建设，提升医院服务质量，保障患者安全，构建和谐医患关系，解决医院实际问题，是医院持续健康发展的重要途径。基于此，2018年度我们医院决定经过国家批准，并颁发认证资质，在国内首家开展医院质量安全管理体系认证的第三方认证机构来合作，引入医院质量安全一般体系认证，希望通过这样的做法，以持续提升为目的，逐步实现持续提升综合效益的医院管理目标，以建设长效机制为抓手，逐步形成质量效益型医院管理模式，以认证为载体，梳理工作过程，逐步建立和完善医院质量安全管理体系，为医院管理寻求新的方向。
江苏省卫生健康委员会一级巡视员、江苏省卫生健康委员会副主任李少冬谈到，医疗机构质量（安全）管理认证和以往医院评审的区别，通过第三方评价对提升医疗机构社会公信力意义重大，对医院质量管理具有重要意义。我国的医院评审工作需要一个外力，促进医院管理更加注重过程，把可持续的理念扎根下去。
中国认证认可协会会长朱光沛谈到了我国认证行业的发展现状，以及疫情过后凸显的在一些急需的专业领域，包括医疗卫生方面和一些新的业态方面，认证供给存在的空缺。朱光沛会长对国内可以给医院做认证的第三方认证机构 — 中健科标医疗认证中心研究制定的医院认证标准以及开展的国内医院质量认证工作，给予了肯定。并表示，现阶段我们国家已经由高速发展转向高质量发展，认证认可检验检测工作有了更多的政策支持和发展空间，中国认证认可协会愿意和卫生行政主管部门、质量认证监管部门、医院等医疗机构、专业认证机构、各个行业协会，共同推进医院质量和医疗质量的提升。
教育部学校规划建设发展中心主任陈锋在“产学研合力提升医院高质量管理”主题演讲中讲到，目前我国医疗教育注重产教融合，从运营或者管理的复杂性来说，医院系统管理的复杂性超过企业和高校，所有复杂的系统最后落脚的地方都是管理。在医院管理中要有不断改进管理的机制，同时，要培养中国的认证，并且把中国的认证推向全世界。
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